제목 | 아기의 눈꺼풀이 눈을 자극하는 안검내반에 대해 알아보았습니다. |
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작성일 | 2010-05-24 |
조회수 | |
눈꺼풀의 가장자리가 안쪽, 즉 눈 쪽으로 말려들어 가는 것을 '속말림' 또는 '눈꺼풀속말림'이라 합니다. 한자어로 안검내반(眼瞼內反)이라 합니다.
선천성안검내반은 주로 아래 눈꺼풀에 잘 생깁니다. 눈을 깜빡일때마다 길어진 눈썹이 까만 눈동자에 상처를 만듭니다.
눈을 감았다가 뜰 때마다 지속적인 자극을 받게 되는 것이지요. 이런 자극으로 인해 눈을 자주 비비고 눈물을 잘 흘리게 되며 밝은 햇빛을 보면 눈이 부셔 눈을 잘 뜨지 못합니다.
눈꺼풀 속말림의 종류를 살펴보면..
① 반흔성내반 : 트라코마·외상 등으로 결막·결막하조직·검판에 생긴 반흔의 경련으로 일어나며, 첩모난생(속눈썹이 눈안으로 자라는 현상)을 수반하는 경우가 많습니다.
② 경련성내반 : 눈꺼풀의 경련이나 안대의 압박 등으로 안륜근이 수축할 때 눈꺼풀의 가장 자리가 안쪽으로 압박되어 생기는 것으로서, 거의가 아랫눈꺼풀에 나타납니다.
③ 노인성내반 : 나이가 들면 아랫눈꺼풀이 늘어지기 때문에 안륜근이 수축되면 눈꺼풀이 접혀서 내반을 일으킵니다. 수술에 의하여 치료됩니다.
④ 첩모내반(선천성내반) : 피부성 내반이라고도 합니다. 정상과는 반대로 속눈썹이 안쪽으로 향해 있습니다. 아랫눈꺼풀, 특히 눈시울 가까운 곳에 일어나기 쉽습니다.
속눈썹의 끝이 각막에 닿기 때문에 항상 눈물이 나서 눈이 부시게 됩니다. 선천적인 것으로서 성장함에 따라 자연히 낫습니다.
가벼운 것은 반창고로 아랫눈꺼풀을 당기거나, 깨끗한 솜 등으로 속눈썹을 바깥쪽으로 쓰다듬어 내고, 심한 것은 수술로 치료합니다.
눈꺼풀 속말림 발병원인을 알아보겠습니다.
눈꺼풀의 탄력조직과 섬유조직이 나이가 들어감에 따라 다음과 같은 결과가 나타납니다.
① 눈꺼풀수평이완 : 눈구석힘줄과 눈꺼풀판의 늘어짐으로 생깁니다.
② 눈꺼풀수직불안정 : 아래눈꺼풀 근육의 약화, 벌어짐, 부착파열에 의해 생깁니다. 아래눈꺼풀당김기의 약화는 아래쪽을 볼 때 아래눈꺼풀 움직임의 감소로 알 수 있습니다.
③ 눈둘레근겹치기 : 눈을 감을 때 안와사이막앞눈둘레근과 눈꺼풀판앞눈둘레근이 겹쳐지면 눈꺼풀판의 아래쪽은 앞쪽으로 이동하여
안구로부터 멀어지고 눈꺼풀판의 위쪽은 안구쪽으로 이동하여 눈꺼풀이 안쪽으로 뒤집어지게 됩니다.
눈꺼풀 속말림의 치료 방법은 이렇습니다.
일시적인 치료로는 윤활제, 테이핑, 보툴리눔독소를 이용한 눈둘레근의 화학적신경제거 혹은 치료용 콘택트렌즈 등이 사용되고 있습니다.
수술적 치료법은 원칙적으로 눈꺼풀수평이완의 정도에 의해 결정됩니다.
① 성인의 치료 성인 안검내반은 나이가 들면서 아래 눈꺼풀을 당겨주는 근육과 눈꺼풀을 팽팽하게 하는 구조물의 힘이 약해져 눈썹이 까만 눈동자를 찌르는데 보통 아래 눈꺼풀에 많이 나타납니다.
노인성 안검내반은 나이가 들어서 약해진 눈꺼풀의 구조물을 교정하는 수술로 치료합니다.
② 어린아이의 치료 어린이에서 나타나는 덧 눈꺼풀은 심하지 않으면 크면서 호전이 되기도 하나 대부분 수술로 치료하여야 합니다.
덧눈꺼풀은 주름진 피부를 잘라서 눈썹이 밖으로 나오도록 하는 수술입니다.
수술은 눈썹 아래를 절개하여 수술하기 때문에 흉터에 대한 걱정은 크게 염려하지 않아도 됩니다.
윗 눈꺼풀은 쌍꺼풀을 만들어서 눈썹이 밖으로 나오도록 해 줍니다. 어린이는 매몰로 썽꺼풀을 하므로 하고 난 이후에도 자연스럽습니다.
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